煤炭合同编号：____________ 需方编号：_________________ 签订地点：________________________ 　签订日期：_____年_____月_____日

　　设备名称

　　计量单位 数量 要求交货期 合同价格单价：合同交货期 总价：主辅机型号规格：需 方供 方订货单位 供货单位 单项工程 通讯地址 通讯地址 邮编 代表人 邮编 代表人 电报 电话 电话 电话 结算银行及帐号 结算银行及帐号 质量标准：防爆检验合格证号：验收方法及期限：运杂费用承担：包装要求及费用承担：运输方式 交货方式供方 到站整车：零担交（提）货地点 需方 结算方式 违约责任 鉴（公）证 意见 签（公）证机关（章） 经办人： 年 月 日选择供货厂家 记事：争议解决方式双方商定的其它事项另附，本合同附件 份 此合同一式 份，供方 份，需方 份，鉴（公）证机关 份依照《中华人民共和国合同法》和《工矿产品购销合同条例》，经双方协商一致，签订本合同并严格执行。

　　监制部门：_______________印制单位：_______________