编号：_____________

　　借款单位（户）

　　住址

　　借款用途

　　利率

　　月息 ％

　　借款金额（大写）

　　千

　　百

　　十

　　万

　　千

　　百

　　十

　　元

　　角

　　分

　　借款日期

　　年 月 日

　　到期日期

　　年 月 日

　　还款计划

　　还款情况登记

　　年

　　月

　　日

　　金额

　　年

　　月

　　日

　　还本金额

　　还息金额

　　结欠本金

　　经办员

　　借款方同意遵守以下条款：

　　1．上列借款，保证按上述用途使用，不经贷款方批准，不得挪作他用。如转移贷款用途，贷方有权进行罚息、提前收回借款等信用制裁

　　2．上列借款，保证按期归还；如按期归还确有困难，要在到期三天前向贷款方申请办理延期手续；如不经批准延期或不申请办理延期手续，从逾期之日起，由贷方按规定加收利息。

　　3．上列借款，在逾期一个月后仍不归还，贷款方有权从借款方的存款帐户中扣收，或通过法律程序处理。

　　借款方

　　借款单位（人）印章

　　借款方经手人　印章

　　贷款方

　　贷款单位印章

　　审批人 印章

　　信贷员 印章

　　本借据长20公分，宽14公分